Rák (betegség) – Wikipédia

Szarkóma típusú rák

Filmösszeállítás a csontáttétekről A Ewing-szarkóma egy nagyobb daganatosztály, a kezdetleges idegrendszeri sejtekből kiinduló primitív neuroektodermális tumorok PNET családjának elsődlegesen csontban kialakuló képviselője. Ellentétben a többi primer csontrákkal, sem csont- sem porcszerkezetet nem mutat - hiszen nem is ilyen jellegű sejtekből fejlődik.

Gyanakodni kell: nem szarkóma növekszik?

A daganatsejtek aprók, kerekdedek, jellegtelenek, felületesen nyiroksejtekre hasonlítanak. Ez a tumortípus még az oszteoszarkómánál is inkább a gyermekkor daganata: éves kor között fordul elő, de a 10 év alatti, legfeljebb korai tizenéves korosztály a leginkább veszélyeztetett. Fiúkban kicsit gyakoribb, mint lányokban, és érdekes módon a kaukázusi fehér rasszban szer olyan gyakori, mint az ázsiai vagy afrikai eredetűek körében.

A Ewing-szarkóma kialakulása, kockázati tényezői A Ewing-szarkóma kialakulásának oka ismeretlen. A koreloszlás alapján feltételezni lehet, hogy - amint az oszteoszarkóma is - a daganat keletkezése az intenzív csontnövekedéssel van összefüggésben.

szarkóma típusú rák

Bár a kiváltó ok nem ismert, az összes PNET-tel együtt a Ewing-szarkóma is egy sajátos kromoszomális átrendeződést hordoz, mely a es és valamelyik másik leginkább a es kromoszóma meghatározott régiói közötti kicserélődés transzlokáció eredménye.

A transzlokáció következtében a Ewing-szarkóma gén EWS csonkított változata összeolvad valamely más gén szintén csonkított változatával, miáltal egyfajta hibrid, ún.

Rák jelei

A kromoszómaszakasz-csere nyomán keletkező fúziós fehérjék aktivitása vezet a génátírás szabályozásának zavarához, végső soron a daganat kialakulásához. A transzlokáció pontos helye meghatározza az előálló fúziós fehérje aktivitását, ezért a kórjóslat szempontjából nem jelentéktelen.

Daganatos betegségek

A Ewing-szarkóma kialakulásának helye Típusosan a hosszú csöves csontok diafízisében, kisebb mértékben a bordákban, illetve a medence és vállöv lapos csontjaiban alakul ki. A csontbeli megnyilvánuláshoz nagyon hasonló viselkedésű PNET-daganat alakulhat ki a csontok körüli lágyszövetekben is; a gyakorlatban ilyenkor is Ewing-szarkómáról beszélnek. A Ewing-szarkóma szarkóma típusú rák, felismerése A csonttumorok között a Ewing-szarkómára sajátosan jellemző, hogy a helyi csonttünetek fájdalom, korlátozott ízületi mozgás stb.

A képalkotó eszközök felvételein a velőűrből terjedő daganat által kiszélesített üreg, körülötte a csonthártya reakciójaként jelentkező hagymalevélszerű csontújdonképzés látható.

Rák (betegség)

A szövettani képen a daganatsejtek rosszindulatú nyiroksejtekre limfómáravagy egy másik, szintén kezdetleges idegrendszeri sejtekből álló gyerekkori daganat, a neuroblasztóma áttétjére emlékeztethetnek. A döntésben segít a Ewing-szarkómára egyértelműen jellemző kromoszóma-eltérés kimutatása. A Ewing-szarkóma lefolyása Kezeletlenül igen agresszívan növekvő daganat; a gyerekek kb.

A Ewing-szarkóma kezelése A Ewing-szarkóma kezelésének fejlődése az onkológia egyik sikertörténete.

szarkóma típusú rák

Különösen jók az esélyek azokban az esetekben, amikor a daganat a környező lágyrészekre még nem terjedt rá. Mind a pre- mind a posztoperatív kezelésben a legkülönbözőbb hatásmechanizmusú kemoterápiás szereket kombinálják a lehető legintenzívebb hatás elérése érdekében, kihasználva azt a tényt, hogy a gyerekek szervezete agresszívabb kemoterápiás kezelést képes elviselni, mint a felnőtteké.

A magas dózisú kemoterápia előnye, hogy nagyobb hatékonysággal pusztítja el a daganatsejteket; ugyanakkor a vérképzésért felelős csontvelői sejteket is károsítja. Az intenzív kemoterápia megkezdése előtt ezért olykor a beteg saját csontvelőjéből vérképző őssejteket nyernek ki, amelyeket a kemoterápiát követően visszaadnak, így helyreállítják a vérképzést. Ez az őssejt-transzplantációs eljárás jól megválasztott esetekben jelentősen javíthatja a daganatmentes túlélés esélyeit.

A magas dózisban alkalmazott kemoterápiás szerek leggyakoribb heveny mellékhatása a húgyhólyag vérvizeléssel járó gyulladása, melyet bőséges folyadékadással és a mesna nevű semlegesítőszerrel próbálnak kivédeni.

Lágyrészdaganatok

Ismert mellékhatások még hpv gardasil cervarix agyműködés átmeneti zavarai az aluszékonyságtól a hallucinációkon át egészen a kómáig és a vesekárosodás.

Amint azt az oszteoszarkóma kezelésénél is elmondtuk, az esetlegesen kialakuló súlyos mellékhatások kockázatát egyedül a teljes gyógyulás ígérete teszi elfogadhatóvá.

Ez a cél ugyanis az intenzív kemoterápia nélkül biztosan elérhetetlen. Mindenesetre az orvosok törekszenek arra, hogy felismerjék a kezelésre adott kedvező válasz jeleit, és a terápiára jól reagáló gyerekek esetében a szükséges minimumra csökkentsék a szerek adagját. A Ewing-szarkóma a többi csontráknál valamivel jobban reagál a sugárkezelésre. Ezt a tulajdonságát olyankor használják ki, ha a daganat kimetszése nem történhetett széles biztonsági zónával, vagy ha a tumor gyengébben reagál a gyógyszeres kezelésre.

A Ewing-szarkóma prognózisa A gyógyászati gyakorlatban a Ewing-szarkóma lokalizált és metasztatikus stádiumairól beszélnek. A lokalizált folyamat láthatóan csak a környező lágyrészeket érinti, bár a mikroszkopikus távoli áttétek jelenlétével minden esetben számolni kell.

Ewing-szarkóma

A betegek ź-ében már a diagnózis felállításakor képalkotókkal látható áttétek szarkóma típusú rák ki, melyeket leginkább a tüdőben, más csontban és csontvelőben, ritkábban a májban vagy nyirokcsomókban kell keresni. A kórjóslat általában akkor kedvezőbb, ha a tumor kicsi, perifériás elhelyezkedésű vagyis a végtagokat és nem például a medencét érintia vér tejsav-dehidrogenáz szintje nem emelkedett, a daganat jól válaszol a kemoterápiára, emellett a beteg 10 évesnél fiatalabb.

A molekuláris vizsgálatok is fontos adalékokat szolgáltatnak a prognózishoz, ugyanis a es kromoszómát érintő génátrendeződés milyensége, illetve a p53 daganatgátló gén állapota is meghatározó a betegség lefolyása szempontjából.

szarkóma típusú rák

A csontrák-típusok kialakulására, tüneteire, kezelésére vonatkozó általános információk A csontrákról általában című rész alfejezeteiben találhatók. Felhívjuk a figyelmét, hogy anyagaink tájékoztató és ismeretterjesztő jellegűek, így nem adhatnak választ minden olyan kérdésre, amely egy adott betegséggel vagy más témával kapcsolatban felmerülhet, és főképp nem pótolhatják az orvosokkal, gyógyszerészekkel vagy más egészségügyi szakemberekkel való személyes találkozást, beszélgetést és gondos kivizsgálást.

Legfrissebb anyagaink: Miben különböznek a vastagbélrák korai és szarkóma típusú rák stádiumainak tünetei? Miben térnek el leginkább a végbélrák és a vastagbélrák tünetei?