Prosztatarák kezelése

A prosztatarák A prosztatarák A prosztata rosszindulatú daganata a Nemzeti Rákregiszter legutóbbi adatai alapján a férfiaknál a harmadik leggyakrabban előforduló daganattípus, amelyet ban férfinál diagnosztizáltak.

A halálozási gyakoriságokat tekintve ugyancsak ez a daganattípus áll a harmadik helyen, évente nél is több halálesetet okozva.

A prosztata anatómiai felépítése

A prosztatarák kezelése a legtöbb esetben a prosztata mirigyhámjából kiinduló úgynevezett adenokarcinóma. A prosztatarák tünetei A rosszindulatú prosztatadaganatok általában lassan növekednek, és korai prosztatarák kezelése többnyire nem okoznak tüneteket. A növekvő tumor azonban nyomást gyakorolhat a húgycsőre és a húgyhólyagra, ami vizelési problémákat okozhat, például nehezen indul, gyenge vagy vizelés közben meg-megszakad a vizeletsugár, és gyakran jelentkezik vizelési inger különösen éjszaka.

Előfordulhat a vizelést kísérő égő fájdalom, a vizeletben vagy az ondófolyadékban megjelenő vér, illetve erektilis diszfunkció is.

A prosztatarák kezelése

Ha a daganat átterjed a környező szövetekre, fájdalom jelentkezhet a csípő, a gerinc vagy a bordák tájékán, a gerincvelőt nyomó tumor esetén pedig a láb vagy a lábfej gyengesége vagy érzéketlensége, illetve széklet- és vizeletvisszatartási problémák is felléphetnek. A prosztatarák diagnózisa A prosztatarák diagnózisának felállításához általában többféle vizsgálatra is szükség van. A rektális digitális vizsgálat RDV során az orvos a végbélen keresztül betapintással megállapítja, hogy a prosztata normális méretű-e, és van-e valamilyen elváltozás a környékén.

A prosztatabiopszia szövettani mintavétel elengedhetetlen a pontos diagnózis felállításához. A biopsziás minta mikroszkópos vizsgálatával lehet eldönteni, hogy jóindulatú vagy rosszindulatú-e a daganat, és ez alapján történik a rák stádiumbeosztása is. A biopsziás mintavétel a végbélen keresztül a prosztatába bevezetett rugós, automatizált tű segítségével történik. A tűvel általában hengeres szövetdarabot távolítanak el a prosztata különböző részeiből.

• Legyőzte a petefészekrákot
• Prosztatarák | gal-kuria.hu
• A gesztenye nagyságú mirigy, amely a herékben termelődő spermához termel a spermiumok mozgását elősegítő, egyebek mellett cinket, citromsavat és enzimeket tartalmazó váladékot.
• A prosztatatokon belülre korlátozódó, nyirokcsomó- és távoli áttétek nélküli rákos folyamat esetén műtéti kezelés alkalmazható.
• Giardiasis uk
• A prosztatarák - Mutáció.hu
• A prosztatarák korszerű kezelése | gal-kuria.hu

Az ultrahangos vizsgálat során egy ujjnyi vastag vizsgálófejet helyeznek a végbélbe, amely ultrahangot bocsát ki, majd rögzíti a prosztata által visszavert hullámokat. A daganatos szövet ultrahangos képe általában sötétebb, mint a normális szöveteké. A prosztatatarák stádiumbeosztása A prosztatarák súlyossági fokozatának megállapítására többféle rendszert is használnak.

Tanácsok a prosztata egészsége érdekében

A stádium — A daganat a prosztatán belül, egy vagy néhány kis területen helyezkedik el és nem okoz tüneteket. B stádium — Ráksejtek csak a prosztatán belül, de 1,5 cm-nél nagyobb sugarú területen találhatók. C stádium — A ráksejtek a prosztata tokján kívül is megjelennek és ráterjedhetnek a környező szervekre, például az ondóhólyagra, a húgyhólyagra vagy a húgycsőre.

Az úgynevezett Gleason-rendszer azon alapul, hogy a rákos szövet mennyire hasonlít a normális prosztata szöveti képéhez.

A legkisebb eltérés 1-es, a legnagyobb 5-ös súlyossági fokozatnak felel meg. A fokozatot általában két területre állapítják meg, és ezek alapján számítják a Gleason-pontszámot összegetamelynek értéke 2 és 10 között változik.

Minél magasabb a Gleason-érték vagyis minél differenciálatlanabbak a ráksejtekannál valószínűbb, hogy a rák növekedni fog és gyorsan terjed. Az érintett gének közt vannak a sejtosztódást kontrolláló, úgynevezett tumorszupresszor-gének pl. Ha a család több tagjánál is előfordult prosztatarák, feltétlenül javasolt a fenti gének vizsgálata.

A prosztatarák okai

Az öröklődő prosztatarák szűréséről itt találhatóak bővebb információk. Szerzett mutációk A prosztatadaganatok nagy részét nem öröklött, hanem az érintett személy élete során újonnan megjelenő mutációk okozzák. A mutációk gyakoriságát növelheti az androgének megnövekedett szintje, az ionizáló sugárzás petesejtek és paraziták megtalálása a kémiai mutagének is.

További kockázatnövelő tényezők A prosztatadaganatok kockázata az életkorral nő, különösen 50 év felett. Gyakoriságuk Észak-Amerikában és Északnyugat-Európában, illetve afrikai és karibi származásúakban a legnagyobb.

Táblázatok

A prosztatarák kezelése Megfigyelés Ha a daganat kis területre korlátozódik a prosztatán belül, nem okoz tüneteket, és a szövettani vizsgálat alapján várhatóan nem fog gyorsan nőni. Ezekben az esetekben elegendő lehet a daganat rendszeres monitorozása is. Sebészi eltávolítás A beavatkozás során általában a hasfal alsó részén vagy a gáttájékon metszést ejtve az egész prosztatát eltávolítják a környező szövetekkel és az ondóhólyaggal együtt radikális prosztatektómia.

Ha felmerül a gyanú, hogy a daganat továbbterjedt a prosztatán kívülre, a közeli nyirokcsomók egy részét is eltávolíthatják további vizsgálat céljából. Sugárterápia Magyarországon általában más terápiák kiegészítéseként vagy a prosztatektómia utáni utókezelésként alkalmazzák. Lényege, hogy a daganatsejteket nagyenergiájú sugarakkal vagy részecskékkel pusztítják el.

Ehhez alkalmazhatnak külső vagy belső sugárforrást brachyterápia. Kemoterápia Elsősorban prosztatarák kezelése stádiumú vagy hormonterápiára nem reagáló daganatok kezelésére használják.

Lényege, hogy a szájon át vagy intravénásan bejuttatott szer elpusztítja a gyorsan osztódó sejteket, így a ráksejteket is. Hormonterápia A prosztatarák kezelésére alkalmazott hormonterápiák lényege, hogy csökkentik prosztatarák kezelése androgén hormonok szintjét, illetve megakadályozzák, prosztatarák kezelése ezek a prosztatában kifejtsék a hatásukat.

Ezáltal lassítható vagy akár vissza is fordítható a daganat növekedése, de teljes gyógyulás nem érhető el.

Az androgénszint csökkentése történhet a herék eltávolításával sebészi kasztrációaz androgéntermelést szabályozó hormonok gyógyszeres befolyásolásával kiűzi a vastagbél méregtelenítését. LHRH-agonisták, LHRH-antagonistákaz androgének receptorainak telítésével anti-androgének vagy az antrogének hatását gyengítő hormonokkal pl. Krioterápia A daganatsejtek elpusztítása történhet fagyasztással is.

Ilyenkor üreges tűkön keresztül nagyon alacsony hőmérsékletű gázt vezetnek a prosztata állományába.