A pleurális mesothelioma népi gyógymódok kezelése - Teratoma October

Hashártya mellhártyarák effúzió

Sarcoma Bevezetés A méhnyakrák méhnyakrák lokális ismétlődése a sugárterápia után valószínűleg az egyik legnehezebb probléma, amellyel az onkoginekológus szembesül. A méhnyakrákban szenvedő betegek kb. Közismert, hogy ezeknek a betegeknek minden harmadikjában lokális visszaesés vagy a betegség progressziója várható [6, 8, 35].

A méhnyakrák lokális megismétlődésének a sugárterápia utáni problémájának nincs egyszerű megoldása. A kemoterápiás kezelés ilyen esetekben rendkívül nem kielégítő eredményeket ad.

hashártya mellhártyarák effúzió szemölcsök a kéz rák

Hatékonysága nagyon alacsony, és csak palliatív céllal használható [6, hashártya mellhártyarák effúzió. Az ismételt expozíció csak kis számú betegre alkalmazható a betegség elég hosszú ideje fennmaradó ideje után. Az ismételt sugárterápia azonban kritikusan növeli egy olyan félelmetes komplikáció előfordulását, mint a hólyag-hüvely és a hüvely-végbél fistulák kialakulása [36].

hashártya mellhártyarák effúzió parazita ótvar jelei emberekben

Sajnos a méhnek csak egy darabból álló, kombinált műtéti eltávolítása a szomszédos struktúrákkal, az úgynevezett medencei zsigerelés EMT lehetővé teszi a daganat számára, hogy szabadon hagyja a rezekciót. A kevésbé agresszív technikák alkalmazása nem tette lehetővé a tumorszövetek teljes eltávolítását, és alkalmazásuk sikertelen volt [4].

Az elmúlt hat évtizedben az EMT-vel az egész világon jelentős tapasztalatokat szereztek. Pontosabb képet kaptak az EMT indikációiról, és a műtét utáni posztoperatív szövődmények és mortalitás nagyon jó mutatóit kapták meg.

Sok új, innovatív technikát alkalmaztak a műtéti technikában ezeknek a beavatkozásoknak a végrehajtására. Ebben a cikkben megkíséreljük röviden összefoglalni a méhnyakrák relapszusával összefüggésben végzett indikációkkal, EMT technikával, valamint a műtét utáni szövődményekkel, mortalitással és túléléssel kapcsolatos publikált anyagok anyagát. A probléma története. Piveramelyek közzétették a medence eltávolításának eredményeit [3, 5, 20, 23, 39, 45].

Ugyanakkor a posztoperatív mortalitás nagyon magas volt, és a súlyos posztoperatív szövődmények kialakulását elkerülhetetlen mintának tekintik.

A patológia okai

E jelentések elemzésének eredményei azt mutatják, hogy az EMT gyógyíthat, de csak korlátozott számú betegnél. Csak a betegek szigorú kiválasztása teheti lehetővé élettartamának jelentős növekedését. Ezek a publikációk számos tényezőt azonosítottak, amelyek egyértelműen kapcsolódnak az EMT kedvező előrejelzéséhez.

A petefészekrák okai Tíz rosszindulatú petefészek tumorból kilenc az epitheliumból származik - a nyálkahártya felső rétegéből, és ez a mirigyes rák vagy adenokarcinóma. Feltételezhető, hogy a rákok többsége a petefészket lefedő epitheliumban fordul elő, de a függelékek nyálkahártyájából, a petevezetőből is kialakulhat. Feltételezzük, hogy a rendszeres terhességek és a szoptatás, amelyet az őseink gyakoroltak, a nemi mirigyek fiziológiai pihenését - a tüsző és az ovuláció megszűnését - adják.

Tartalmazzák: - a nyirokcsomók metasztatikus károsodásának hiánya; - a daganat növekedésének hiánya a rezekció szélén; - a visszatérő tumor kicsi 2 cm-ig mérete; - meghosszabbodott több mint 12 hónap remisszió a sugárterápia után. Mindezek a jellemzők relevánsak és jelenleg is érvényesek.

Az EMT alkalmazásának első éveiben a műtét rekonstrukciós szakaszát nem tekintették sürgős feladatnak. A legtöbb betegnél az ileo-bélvezeték inkontinens húgyúti származékát, végbél kolostómiát alakítottak ki a széklet kimutatására, és sok operációt szándékosan, palliatív céllal végeztek [3, 4].

Jelen idő. Nagyon érdekes az EMT megközelítéseinek alakulása és végrehajtása az első beavatkozástól számított következő 60 évben.

Miért alakulnak ki az onkológiai folyamatok pleurisyt?

Így jelenleg 10 beteg közül 4 várhatóan több mint 5 évet él a méhnyakrák visszaesése után, ami teljesen elképzelhetetlen volt azokban az években, amikor A.

Brunschwig elvégezte első EMT-jét. A modern sebészeti felszerelés, az érzéstelenítés és a posztoperatív támogatás lehetősége, valamint a betegek szigorúbb kiválasztása és a prognosztikai tényezők jobb megértése képezik az okokat, amelyek lehetővé tették ezt a haladást.

A műtéti technika fejlődése. Az elmúlt 60 évben számos műtéti fejlesztés történt az A.

hashártya mellhártyarák effúzió hogyan lehet megszabadulni a helmintikus inváziótól

Brunschwig műtét mellett. Ezen felül az új technológiák, amelyek a sebészek segítségére kerültek, jelentősen lerövidítették a beavatkozások időtartamát és csökkentik a műtét utáni komplikációk számát.

Az onkológiai pulmonalis pleurisis: a kurzus jellemzői és a kezelési módszerek

Mindenekelőtt a diagnosztikai módszerek fejlesztése, az olyan eszközök megjelenése, mint a számítógépes tomográfia, a mágneses rezonancia képalkotás és a proton emissziós tomográfia lehetővé tette féregparaziták tisztítása EMT jelöltek jobb kiválasztását [15, 26].

A műtéti beavatkozást fejlettebb műtéti övvisszahúzókkal, például Seagal, Bookwalter vagy Thompson expanderekkel hajtják végre, amelyek lehetővé teszik a műtéti terület legmagasabb minőségi megjelenítését. Az utóbbi évek innovatív technológiái, mint például az ultrahangos boncoló, a bipoláris ötvözetű koagulátorok, a mechanikus olló és az érrendszeri tömítők, jelentősen lerövidítették a működési időt és hashártya mellhártyarák effúzió biztonságát [21, 26, 38].

Az ismételt lokális visszatérés kialakulásának valószínűségének minimalizálása érdekében egy sürgős mikroszkópos vizsgálat kiértékeli a reszekció műtéti élét, biztosítva ezzel, hogy a daganatos szövetek nincsenek benne. Néhány központban intraoperatív sugárterápiát alkalmaznak. Az intraoperatív sugárterápia különféle lehetőségeinek alkalmazásáról számoltak be, a távoli és a nagy dózisú intraoperatív brachiterapia terén, a brachytherapy kiterjesztésével az alacsony dózisú sugárforrások beépítésével a műtét során [13].

Egyes orvosi központokban az oldalsó daganatos infiltráció elterjedését a medencefalába nem tekintik a méhnyakrák kiújulásának műtéti kezelésének ellenjavallataként [16, 26].

A pleurális mesothelioma okai

Kifejlesztettük és bevezettük az úgynevezett oldalirányban kiterjesztett endopelvikus reszekciót LEERamelynek bevezetése lehetővé tette olyan betegekben történő operációt, akiket korábban teljesen kivághatatlan daganatok hordozójaként tekintettek és jó eredményeket kaptunk.

A hashártya mellhártyarák effúzió oldalfalának sebészi növekedése nélkül, a daganat növekedése nélkül. A reszekció oldalsó szintjének meghosszabbítása a lumbosacral plexus medialis részéhez, az sacrospinalis ligamentumokhoz, az acetabulumhoz és az obstruktív membránokhoz lehetővé teszi a medence falához rögzített lokálisan elosztott és ismétlődő daganatok teljes eltávolítását. De ezek az esetek nem gyakoriak, és a csontok reszekciója nem életveszélyes emlőrák az EMT standard stádiumában.

Alig néhány évtized után az EMT megvalósításában részt vevő szakemberek felismerték, hogy az érrendszert meg kell tölteni olyan érrendszerrel, amely üres, miután a medenceüreg összes szervét eltávolította. A medence ürege, amelynek nincs tartalma, súlyos szövődményeket okoz, például bél obstrukciót, medencei tályogok és bélfistulák kialakulását.

A probléma megoldásának első kísérlete egy kötény kivágása volt egy nagy mirigyből [22]. Ezt a technikát a legtöbb szakértő használja. Azokban az esetekben, amikor valamilyen okból lehetetlen használni egy nagy omentumot, a rektum abdominis izomból szárnyas kialakulást, vagy a vékonybél reszekciójának elvégzésekor annak mesenteriájának egy részét veszik igénybe [25].

A hüvelynek egy bőr-izom fedővel történő rekonstrukcióját általánosan elismerten a legjobb módszer a medence üregének kitöltésére, a zsigerek eltávolítását követően [19].

hashártya mellhártyarák effúzió top parazita tabletták

Margina javasolta az EMT osztályozását, amely még mindig használatban van [27]. Az EMT kezdeti felosztása három csoportba - elülső, hátul és teljes - már nem volt elég. Condyloma acuminata disebabkan oleh osztályozása szerint az EMT-ket felváltották szupralevator I.

Típus és vulvektómiás infralevatorra III. Ez a besorolás lehetővé teszi a szakemberek közötti megértés egyszerűsítését a probléma megvitatása során.

Ez lehetővé teszi a működési hashártya mellhártyarák effúzió tényezőinek, a szövődményeknek és a beavatkozás eredményének részletesebb elemzését, valamint az ezen műveletek indikációinak és ellenjavallatainak jobb megértését. Az EMT rekonstrukciós szakasza. A beavatkozások reszekciós volumenének kibővítése mellett a modern szakemberek jelentős sikert értek el a medencei zsigerek rekonstrukciós részében is. Az utóbbi években olyan publikációk jelentek meg, amelyek a húgyúti és a vastagbél folytonosságának helyreállítására, valamint a hüvely rekonstrukciójának jelentős lehetőségeire utalnak [12, 28, 31, 37].

Az esetek túlnyomó többségében ezek az erőfeszítések javíthatják a műtött betegek életminőségét. Mindazonáltal meg kell jegyezni, hogy ezek az eljárások természetesen meghosszabbítják a műtét idejét és a posztoperatív szövődmények potenciális fókuszai [18]. Húgyúzódás Azóta, amikor E. A Brikker vizelet-elterelését továbbra is sok sebész végzi a világ minden tájáról, és a vizelet-elszívás eseteinek legalább felét az EMT után is felhasználják [33, 37].

A technológia azt sugallja, hogy az urétereket a cm-es ileum hashártya mellhártyarák effúzió proximális végére implantálják, és disztális végét a jobb oldali ileumban az első hasi falhoz vezetik. A műtét utáni hosszú távon gyakran kialakulnak komplikációk, amelyek a Bricker technológia használatával járnak. Ezek közül a leggyakoribb a parasztomiás sérv kialakulása, urostómiás stenosis és a felső húgyúti fertőző károsodás.

Ezen szövődmények kialakulásának gyakorisága szigorúan korrelál a betegek megfigyelésének időtartamával. A vastagbélcsövet gyakran alkalmazzák nagy dózisú sugárterápia után, ami az ileum sugárterhelését okozza.

Az ileo-bélvezeték kialakulásával ezekben a betegekben a posztoperatív szövődmények kockázatának jelentős növekedése figyelhető meg. Ha feltételezzük, hogy a vizelettel való nedves urostoma kialakulása hasonló helyzetben van, akkor a keresztező vastagbél a legjobb alternatíva az ileumhoz [42, 45]. Eközben a kontinentális húgyúti tározók kialakulása egyre népszerűbb.

Életvitelünk nagymértékben befolyásolja a daganatos betegségek kialakulását

Mivel ez a technológia összetettebb és hosszabb időt vesz igénybe, az EMT után még nem használták széles körben a betegek körében [44]. Az ideális bélkontinentális tározó nem igényli urostomikus tárolás alkalmazását, és megvédi a felső húgyút a refluxtól és a fertőzéstől.

A tartály kialakításának meg kell könnyítenie azt szakaszos katéterezés útján, és elérnie kell a hatékony nappali és éjszakai vizeletvisszatartást. Számos különféle kontinentális bőrtartály került kifejlesztésre és leírásra [11, 24, 41].

Ugyanakkor folytatódnak a viták arról, hogy a kontinentális dermális deriváció után a betegek életminősége valóban jobb-e, összehasonlítva a Bricker klasszikus kondíciójával, és a végső véleményt nem fogalmazták meg.

Jelenleg a világ minden részén vannak szakemberek csoportjai, amelyek megpróbálják meghatározni, mely betegek közül az EMT-n átesett méhnyakrák a sugárterápia után, orthotopikus rezervoár kialakulására hashártya mellhártyarák effúzió, mint ahogyan a cisztektómia utáni betegek esetében [7, 11, 16, 18, 21]. Néhány betegnél az EMT után a húgycső alatti hüvelyszegmens érintetlen marad.

Ezekben az esetekben a szupralevatóriumi zsigerelést végzik, és előfeltételek vannak az ortotopikus vizelettartály kialakulásának. A témával kapcsolatos irodalom elemzése lehetővé teszi a következtetés levonását: - a nőkben a cisztektómia hashártya mellhártyarák effúzió a vizelet orthotopikus származékának eredménye kielégítő; - a húgycső megőrzése nem veszélyezteti a műtét onkológiai eredményét; - napi hashártya mellhártyarák effúzió éjszakai vizeletvisszatartás nőkben orthotopikus neobladera kialakulása után elfogadható; - a húgycsövet ingerlő szégyentelen ideg nem károsodik a kicsi medence supralevatory zsigerelése során.

Mindezek a rendelkezések lehetővé teszik, hogy az EMT utáni vizelet ortotopikus származékát RFI-relapszusban szenvedő betegek esetében meglehetősen ígéretes módszernek tekintsék. A betegek túlnyomó többségében a hátsó és a teljes EMT sok éven át befejezte az állandó terminális kolostómia kialakulását.

Az as nagy pasziánsz szüret vége óta azonban egyre gyakrabban végezték el a műtét alacsony kolorektális anastomosis kialakulásával, amely lehetővé tette a természetes vastagbél-kontinens helyreállítását és az állandó kolostómia elkerülését [33, 40]. A kolorektális anastomosis kialakulásának esélyének növelésében fontos lendületet adott a kör alakú varróberendezések bevezetése a műtéti gyakorlatba.

Használatuk jelentősen csökkentette a műtét idejét és az intraoperatív vérveszteséget. Ennek a technológiának a széles körű használata jelentős mértékben javította a műtött betegek életminőségét [12, 24]. Ennek ellenére széles körben elterjedt a vélemény, hogy a medencei sugárterápiával kezelt betegekben a vastagbél anastomosózisának kialakulását nagyon óvatosan kell alkalmazni.

Sok szerző beszámol az anastomotikus kudarc magas előfordulási gyakoriságáról, amely ismételt beavatkozást és fokozott posztoperatív mortalitást igényelt [18, 20]. Goldberg et al. Jól ismert, hogy a kolorektális anastomosis kudarca drámaian növeli a halálozást. Ez az oka annak, hogy a legtöbb sebész alacsony kolorektális anastomosissal rendelkező profilaktikus átmeneti hurokstóma kialakulását veszi igénybe. Egyes szakértők inkább a megelőző ileostómia kialakulását részesítik előnyben, mások gyakran megelőző kolostómiát alkotnak.

Az ileostomia kiválasztásának a következő okai vannak: - az ileostomia lehetővé teszi nemcsak a kolorektális anastomosis kikapcsolását a bél átjárásáról, hanem az ileo-bél anastomosist is kikapcsolni a húgyúti rezervoár kialakulása után; - a vékonybél funkciójának helyreállítása korábban megtörténik, ami lehetővé teszi a beteg számára, hogy korábbi enterális táplálékához folyamodjon; - bezáráskor a szövődmények sokkal ritkábban fordulnak elő a vékonybél sztómájában, mint a vastagbélben.

Ezért azt a következtetést kell levonni, hogy amikor a betegeket poszteriális vagy teljes EMT-re választják ki, törekedni kell a vastagbél folytonosságának elsődleges helyreállítására. Ebben az esetben természetesen tanácsos átmenetileg megelőző sztóma kialakulása. A bezárás előtt fontos felmérni az anastomosis állapotát, és ha ez kolostómia, akkor is meg kell vizsgálni hashártya mellhártyarák effúzió kolostómiától az anastomosisig tartó bélszakasz állapotát.

hashártya mellhártyarák effúzió hpv sötét bőrön

A hüvely rekonstrukciója. Egyre növekvő mértékben, a méhnyak relapszia EMT után a hüvely és a medence napja helyreáll. A perinealis defektus az infralevatóriumú kismedencei zsigerelés után olyan nagy, hogy sok szakértő szükségesnek tartja egy jól jól érzékenyedő szövetet tölteni. A medence szerveit bélhurkok töltik meg, és kedvező feltételek alakulnak ki a bél elzáródásának és a bél fistulák kialakulásának.

Számos tanulmány kimutatta, hogy a medence rekonstrukciója a bőr-izom csappantyúkkal csökkenti az ilyen komplikációk kialakulásának valószínűségét, összehasonlítva azokkal a betegekkel, akiknek nem végeztek rekonstrukciót [37, 40, 43]. A szexuális funkciók elvesztése néha kritikus problémává válik, különös tekintettel hashártya mellhártyarák effúzió visszatérő méhnyakrákban szenvedő fiatal betegek túlnyomó többségére. Ezért a rekonstrukciós technológiák, különösen egy új hüvely kialakítása rendkívül ajánlottak azoknál a betegeknél, akik ilyen kiterjedt beavatkozáson mennek keresztül.

Pleurális rák okai

A vaginális rekonstrukció pozitív hatásáról a betegek életminőségére prosztatarák kiújulása testkonfigurációjára számos jelentésben beszámoltak [42, 46]. Számos műtéti technológiát fejlesztettek ki a medenceüreg kitöltésére és a hüvely visszaállítására az ETM után. Kezdetben megkíséreltek egy nagy omentumot vagy a hashártya egy részét erre a célra használni. McCraw et al. Ezután a hüvely helyreállítására használt bőrszín- és izom-bőr szárnyak különféle lehetőségeiről számoltak be.

Az onkológusok talán a legszélesebb körben használják a végbélizomzatból LPS származó musculocutanus flapot [43]. Az alsó emlő artériából táplált LCV-ket először alkalmazták az emlő rekonstrukciójához.

A hüvely rekonstrukciójához az a prosztata rák optimális lepedője, amely vért vesz az alsó hashártya mellhártyarák effúzió artériából. Ugyanakkor a szárny jelentős vastagsága megnehezíti a modellezést azokban az esetekben, amikor a medencehiba nem olyan jelentős, vagy amikor a kicsi medence supralevatóriumos zsigerelését végezzük hashártya mellhártyarák effúzió vastagbél folytonosságának növekedésével.

Ilyen helyzetekben szingapúri szárny használata jobb.

  • A pleurális mesothelioma népi gyógymódok kezelése Teratoma A pleurális mesothelioma a mellhártya rosszindulatú daganata a tüdő szeizom membránja.
  • A pleura rák - Lipoma October
  • A pleurális mesothelioma népi gyógymódok kezelése - Teratoma October
  • A legutóbbi műtét a tüdőben.
  • A petefészekrák - szövettani formák - Teratoma
  • Medencei zsigerelés a méhnyakrák megismétlődéséhez - Sarcoma
  • Hogyan lehet pleurális lyukasztás? - Asztma October
  • Hogyan keletkezik az ascites májcirrhosis esetén, és mennyi ideig élnek vele - Myoma

Ezt a combcsontot Wee és munkatársai ismertetik a hüvely rekonstrukciója céljából. Ez az eljárás lehetővé teszi, hogy jelentős mennyiségű jól vaszkuláris vékony és rugalmas fedelet kapjon, amelyet könnyen fel lehet helyezni a retovaginális üregbe rekonstrukció céljából.

Ennek a szárnak a vérellátása megbízható és stabil.