Gyomorrák epidemiológia. A gyomorrák diagnosztizálása, szövődményei és kezelése
Tartalom
N3 — több mint 15 nyirokcsomó. M0 — nincs távoli metasztázis. M1 — távoli metasztázis, a portál nyirokcsomójában, mezenterikus, retroperitoneális vagy távolabbi. Menedzsment [4, 8] Valamennyi gyomorrákos beteget szedni kell a táplálkozási hiányosságok és a gyomorrák epidemiológia támogatás figyelembe vétele céljából. A tünetellenőrzés fájdalomra, émelygésre, székrekedésre, depresszióra erős geohelminthiasis szájápolásra vonatkozik.
A sebészet a választás a gyomorrákra. A reszektabilitás és a túlélés legfontosabb mutatója a műtét után a korai diagnózis és ezért a betegség korai stádiuma a működés során. Az operatív halálozás Európa-szerte változatlan okok miatt változik. A daganatellenes antralis daganatokat a teljes gasztrectomia teljes gasztrectomia és proximális daganatokkal kell kezelni.
Korlátozott gyomor reszekciókat jelenleg csak palliációra vagy nagyon időskorúaknak kell alkalmazni. Betegek gyógyítható rákos megbetegedések a gyomor általában alávetni D2 lymphadenectomia eltávolítása távoli nyirokcsomókbabár a japán tanulmányok azt sugallják, hogy bizonyos rákok, a megfelelő helyi clearance lehet elegendő, és lehet gyógyító, még a jelenlétében a nyirokcsomó-metasztázisok [4].
A disztális hasnyálmirigy és a lép nem távolítható el a gyomor disztális kétharmadában lévő daganatos reszekció részeként.
- Gyomorrák | Antal
- Magyar Tudomány • 11 • Tompa Anna
- Néha az orvos a hasi régió áttapintásával érzi a daganat jelenlétét, főleg sovány betegeknél.
- A gyomorrák diagnosztizálása, szövődményei és kezelése
Egyre több bizonyíték van arra, hogy a lép eltávolítása hátrányosan befolyásolja a prognózist. A distalis hasnyálmirigyet csak akkor kell eltávolítani, ha közvetlen invázió van, és még mindig fennáll a gyógyulási eljárás lehetősége a proximális gyomoros karcinóma esetén.
2.4. Egyéb vizsgálatok
Kemoterápia és radioterápia [4] A perioperatív kombinációs kemoterápia a helyi gyomorrák kezelésének színvonala lett az egész Egyesült Királyságban és Európa nagy részén. A műtét után végzett radioterápia nélküli adjuváns kemoterápia jelenleg nem szabványos eljárás az Egyesült Királyságban, de hasznos lehet nagy kockázatú betegeknél, különösen azoknál, akik nem rendelkeznek neoadjuváns kemoterápiával.
A posztoperatív kemoterápia szintén nem a szokásos brit gyakorlat, de előnyös lehet a magas kockázatú betegek számára. Az intraperitoneális kemoterápia továbbra is vizsgálatot folytat.
Tartalomjegyzék
Az 5-FU a leghatékonyabb kemoterápiás szer. Az 5-fluorouracil 5-FU és gyomorrák epidemiológia szerek kombinációja jobb, mint az egyszeri kezeléssel.
Általános jellemzők A gyomor epitheliális eredetű rosszindulatú daganata. A gyomorrák az egyetlen szervi lokalizáció Magyarországon, amelynek a mortalitása az utóbbi években csökkent. Kiváltó tényezők Számos környezeti és genetikai faktort kapcsolatba hoznak a gyomorrák kialakulásával. Gyomorrákra hajlamosító diétás faktorok a füstölt ételek, a túlzott só fogyasztás, nitrózó vegyületek bevitele. Védő diétás faktorok a gyökfogók C-vitamin, béta-carotin, egyes zöldségfélék.
Különböző kombinációkat vizsgálnak, amelyek közül az epirubicin és a ciszplatin az Egyesült Királyságban leggyakrabban használt. Palliatív ellátás Az ellátás multidiszciplináris megközelítése elengedhetetlen. A palliatív ellátás gyakran szükséges az elzáródáshoz, a fájdalomhoz vagy a vérzéshez, és kábítószerekkel, műtétekkel és sugárkezeléssel jár. Különböző kombinációkat vizsgálnak, beleértve az epirubicint, a ciszplatint és az 5-FU ECF gyomorrák epidemiológia az epirubicin folyamatos infúzióját oxaliplatinnal és kapecitabinnal.
A lokálisan előrehaladott kóros kemoterápia előtti leépülése lehetővé teheti a korábban működőképes daganatok szemölcs fekélyek. Jelenleg nincs utalás a második vonalbeli kemoterápia ajánlására.
Ennek a szerepnek a klinikai vizsgálat keretében kell maradnia. Az elsővonalbeli kemoterápia sikertelenségét követő második vonalbeli palliatív kemoterápia még vizsgálatban van, de a folinsav, az 5-FU és az oxaliplatin vagy a docetaxel kombinációja epirubicinnel vagy anélkül jelentős előnyökkel jár.
A trastuzumab ciszplatinnal és kapecitabinnal vagy 5-FU-val kombinációban a NICE által támogatott olyan betegeknél alkalmazható, akiknél a gyomor vagy gastroesophagealis csomó amely magas HER2 antigénnel rendelkezik metasztatikus adenokarcinóma nem részesültek gyomorrák epidemiológia kezelésben metasztatikus betegségükben [11].
A disztális akadályozó daganatoknál a szubtotális gasztrectomia vagy a gastrojejunostomia részesülhet. A gyomor-cardia gyomorrák epidemiológia stentálása enyhíti a dysphagia kialakulását. Az endoszkópos lézerterápia segíthet a nemkívánatos elzáródásban vagy a vérzés elváltozásainak szabályozásában. A vérátömlesztés alkalmas lehet a tünetekkel járó vérszegénységre.
A kortikoszteroidokat vagy a megestrol-acetátot figyelembe kell venni az anorexia kezelésében [12]. A celiac plexus idegblokkok hatékonyan befolyásolhatják a rezisztens fájdalmat [13]. A palliatív technikák jelenleg a kutatási szakaszban a fotodinamikus terápia, az argon plazma terápia, az etanol beinjekciózás és a besugárzás és a stentelés kombinációja. A fiatalok hajlamosak a hpv gardasil után. Amerikai tanulmányok szerint az ázsiai emberek jobb prognózissal rendelkeznek.
Megelőzés [4, 15] A gyomor-rák gyomorrák epidemiológia gyakoriságának csökkentése valószínűleg — bár még nem bizonyított — nagy mennyiségű gyümölcsöt és zöldséget legalább napi öt adagot tartalmazó étrend, a dohányzás abbahagyása és a túlzott alkoholfogyasztás csökkentése valószínűsíthető.
A vitamin-kiegészítőkről nem ismert, hogy hatása van. Az elhízás ellenőrzése valószínűleg fontos tényező. A Barrett-nyelőcsőben és a diszpepszia vizsgálatában a felderítési endoszkópia hasznosságát meg kell erősíteni.
Ironikus módon az aszpirin, a nem szteroid gyulladásgátlók és más COXinhibitorok hasznosak lehetnek a gyomor-karcinóma megelőzésében, de további kutatásra van szükség. Hasznosnak találta ezeket az információkat? A szervezet más részeire is kiterjedhet, vagy metasztatizálhat.
A rákos daganatokat malignus genitális szemölcsök vagy genitális szemölcsök is nevezik. A gyomorrák általában a gyomorfal bélésében kezdődik a nyálkahártyának nevezik. Amint növekszik, mélyebben behatol a gyomor falába, majd a falon keresztül. Amikor a daganat csak a nyálkahártyát vagy a submucosa-t a nyálkahártya alatti rákos réteget érinti, már korai gyomorrákként is gyomorrák epidemiológia.
Epidemiológia [2, 3]
A gyomor leggyakoribb rákos daganata az gyomorrák epidemiológia. Intestinalis adenocarcinoma 3 különböző típusú — tubuláris, papilláris és mucinos adenokarcinóma. Az intestinalis adenokarcinóma általában jól differenciált a sejtek úgy néznek ki és viselkednek, mint a normál sejtek. A sejtek csövek mintájára vannak elrendezve, például a belek nyálkahártyájához. Az intestinalis adenokarcinóma többet érint a férfiaknál, mint a nők és az idősebb emberek.
Diffúz adenokarcinóma magában foglalja a mucinos, infiltratív és gyűrűs karcinómát. A diffúz adenokarcinóma nem differenciálódott vagy rosszul differenciált a sejtek nem néznek ki vagy viselkednek, mint a normál sejtek. A rákos sejtek szétszóródtak a gyomor bélésében.
A gyomorrák kezelése
A diffúz adenokarcinóma gyakoribb a fiatalabbaknál. A diffúz adenokarcinóma infiltratív típusa nem lehet tömeg csomó vagy fekély.
Ez a linitis plastica nevű állapot kialakulásához vezethet, ahol a gyomorfal kemény és bőrszerű lesz. Vannak egyéb, ritka adenokarcinóma típusok: vegyes adenokarcinóma mind a bélből, mind a diffúz adenokarcinómából hepatoid adenokarcinóma Ritka gyomor-daganatok A gyomor következő rákos daganata ritka. Simaizomsejtjeik és idegsejtjeik jellemzői.
3. Gyógykezelés
A gyomor GIST-je lehet rákos vagy nem rákos jóindulatú. A rákos GIST-t általában műtéttel vagy célzott terápiás gyógyszerkészítményekkel kezeljük, mint például az imatinib Gleevec vagy a szunitinib Sutent.
Adenosquamous karcinóma mind az adenokarcinóma, mind a laphámsejtes karcinóma jellemzőit tartalmazza. Az adenszkamon-sejtes karcinóma prognózisa kevésbé kedvező, mint az adenokarcinóma.
Rák (betegség)
Gastric lymphomas tipikusan nem-Hodgkin-limfómák. A nyálkahártya lymphoma leggyakoribb típusa a nyálkahártya-szövet MALT lymphoma. Tudjon meg többet a gyomor MALT lymphoma kezeléséről.
Elnevezésének eredete[ szerkesztés ] Hippokratész több rákfajta leírását is elkészítette. A jóindulatú tumorokat onkosznak nevezte, ami duzzanatot jelent görögülmíg a rosszindulatú tumorokat karcinosznak hívta, ami a rák görög elnevezése.
Emésztőrendszeri neuroendokrin tumorok lassan növekvő vagy agresszív lehet. Néha karcinoid tumoroknak nevezik. Ezeket a tumorokat általában műtéttel vagy biológiai terápiával, például szomatosztatin cogener terápiával kezelik vegyi anyagok, amelyek imitálják a szomatosztatint, hormont, amely megakadályozza más hormonok felszabadulását.
Gyomor-gyulladás gyomor-bél-adenokarcinóma A gyomorrákot a rákos sejtek növekedése jellemzi a gyomor bélése során. Az úgynevezett gyomorrák, az ilyen típusú rák nehéz diagnosztizálni, gyomorrák epidemiológia a legtöbb ember jellemzően nem mutat tüneteket a korábbi szakaszokban. Az NCI azt is becslése szerint a gyomorrák az Egyesült Államokban az új rákos megbetegedések 1,7 százalékának felel meg. Bár a gyomorrák viszonylag ritkán fordul elő, mint más típusú rák, a betegség egyik legnagyobb veszélye gyomorrák serdülőknél diagnózis nehézsége.
Mivel a gyomorrák általában nem okoz korai tüneteket, gyakran nem diagnosztizálható, amíg el nem terjed a test más részeire. Ez megnehezíti a kezelést. Bár a gyomorrákot nehéz diagnosztizálni és kezelni, fontos, hogy megismerje a betegséget.
- Gyomor daganatok | Hungarian Oncology Network - gal-kuria.hu
- Rák (betegség) – Wikipédia
- Magyarországon is fokozatosan emelkedett a daganatos halálozás az elmúlt hatvan évben.
A gyomrod a nyelőcsővel együtt csak egy része az emésztőrendszer felső szakaszának. A gyomrod felelős az élelmiszer emésztéséért, majd a tápanyagok mozgatásához az emésztőszervek többi részéig, nevezetesen a kis és a vastagbélbe.
Gyomorrák akkor fordul elő, amikor általában a felső emésztőrendszerben lévő gyomorrák epidemiológia sejtek rákosodnak, és fokozódnak az irányításból, ami tumort képez. Ez a folyamat lassan történik. A gyomorrák sok éve fejlődik. A gyomorrák közvetlenül kapcsolódnak a gyomor tumoraihoz. Vannak azonban olyan tényezők, amelyek növelhetik a rákos sejtek kialakulásának kockázatát. Ezek a kockázati tényezők közé tartoznak bizonyos betegségek és állapotok, mint például: lymphoma a vérrák egy csoportja H.
A gyomorrák diagnosztizálása
Lehet, hogy nagyobb valószínűséggel kap gyomorrákot, ha: egyél sokat sós vagy feldolgozott ételeket enni túl sok húst az alkohollal való visszaélés története ne gyakoroljon ne tárolja vagy főzze megfelelően az ételeket Lehet, hogy fontolóra vesz egy szűrővizsgálatot, ha úgy gondolja, hogy fennáll a veszélye a gyomorrák kialakulásának.
A szűrővizsgálatokat akkor hajtják végre, amikor az emberek bizonyos betegségek kockázatát kockáztatják, de még nem mutatnak tüneteket. Az NCI szerint a gyomorrák korai jelei vagy tünetei általában nincsenek. Sajnos ez azt jelenti, hogy az emberek gyakran nem tudnak semmit, amíg a rák nem érte el a fejlettséget.
2.5. Kiegészítő diagnosztikai vizsgálatok
A fejlett gyomorrák leggyakoribb tünetei a következők: hányinger és hányás étvágytalanság, néha hirtelen fogyás kíséretében állandó puffadás korai érzékenység teljes érzés, csak enyhén enni véres széklet túlzott fáradtság gyomorfájdalom, ami rosszabb lehet étkezés után Mivel a gyomorrákos emberek ritkán mutatnak tüneteket a korai stádiumban, a betegség gyakran nem diagnosztizálható, amíg nem fejlettebb.
A diagnózis felállításához orvosa először fizikai vizsgálatot végez, hogy ellenőrizze az esetleges rendellenességeket. Rendelkezhetnek vérvizsgálattal is, amely magában foglalja a H. Több diagnosztikai vizsgálatra van szükség, ha orvosa úgy gondolja, hogy gyomorrák jeleit mutatja. A diagnosztikai tesztek kifejezetten a gyanú és a nyelőcső gyanúja esetén észlelik a gyomorrák epidemiológia és más rendellenességeket. Ezek a tesztek lehetnek: Hagyományosan a gyomorrákot az alábbiak közül egyet vagy többet kezelik: Pontos kezelési terved a rák eredetétől és állapotától függ.
A kor és az általános egészség is szerepet játszhat. A rákos sejtek gyomorban történő kezelése mellett a kezelés célja a sejtek terjedésének megakadályozása. A gyomorrák, ha kezeletlenül hagyja, terjedhet a következőkre: A gyomorrák önmagában nem akadályozható meg. Azonban csökkentheti a fejlődési kockázatát minden rákos megbetegedések: Egyes esetekben az orvosok még olyan gyógyszereket is felírhatnak, amelyek csökkenthetik a gyomorrák kockázatát.
Ez általában olyan betegeknél fordul elő, akiknek más betegségei is hozzájárulhatnak a rákhoz. Érdemes megfontolni a gyomorrák epidemiológia szűrővizsgálat megszerzését is.
- Hólyag papilloma okozza
Gyomorrák epidemiológia a teszt hasznos lehet a gyomorrák felfedezésében. Gyomorrák epidemiológia az alábbi szűrővizsgálatok egyikét használhatja a gyomorrák tüneteinek ellenőrzésére: fizikai vizsga laboratóriumi teszteket, például vér- és vizeletvizsgálatokat képalkotó eljárások, például röntgenfelvételek és CT vizsgálatok genetikai vizsgálatok A helyreállítás esélyei jobbak, ha a diagnózis a korai szakaszban történik.
Az NCI szerint a gyomorrákos betegek 30 százaléka túlél a diagnózis után legalább öt évig. A túlélők többségének lokalizált diagnózisa van.
Ez azt jelenti, hogy gyomorrák epidemiológia gyomor volt a rák eredeti forrása. Ha a származás ismeretlen, nehéz lehet diagnosztizálni és a rák kialakulásában.
Dr. Scagliotti on Lung Cancer Treatment-Related Toxicities
Ez megnehezíti a rák kezelését. Nehéz a gyomorrák kezelésére akkor is, amikor eléri a későbbi szakaszokat. Ha a rák előrehaladottabb, érdemes lehet részt venni egy klinikai vizsgálatban.
A klinikai vizsgálatok segítenek meghatározni, hogy egy új orvosi eljárás, eszköz vagy más kezelés hatékony-e bizonyos betegségek és állapotok gyomorrák epidemiológia.
