Csontrák. A csontrák tünetei és kezelése

• Horváth Balázs, általános orvos A csonttumorok az összes daganatoknak mindössze 0, százalékát teszik ki.
• A parazita testek rossz tisztítása

A csontrák diagnosztikája és terápiája A csontrák diagnosztikája és terápiája Az elsődleges típusú, azaz nem áttétként létrejövő csontdaganatok a lakosság viszonylag alacsony százalékát érintik, azonban a korai felismerés kiemelkedően fontos a gyógyulás szempontjából. Interjúnkban a csont- és lágyrész daganatos megbetegedések egyik legnagyobb hazai és európai szakértőjét, prof. Szendrői Miklóst kérdeztük, aki a Budai Egészségközpontban csontrák lehetőséget biztosít a betegséggel kapcsolatban.

Mely típusait különböztetjük meg a csontráknak? Csontokban, valamint a gerincben és csigolyában is a csontok elsődleges és másodlagos daganatairól beszélhetünk.

A csontok elsődleges daganatai ritkák. Évente 10 millió lakosra körülbelül 80 elsődleges daganatot tartunk számon.

Milyen tünetei vannak az elsődleges csontráknak?

A jóindulatú daganatok és daganatszerű elváltozások ennél hozzávetőlegesen csontrák gyakoribbak. Csontrák tünetei vannak az elsődleges csontráknak? Kezdetben teljesen indifferens, általános tünetek jellemzik, így például csontfájdalom, amely kevéssé kisugárzó, inkább helyi, csontrák fájdalom. Éjjel-nappal jelen van, és lassan fokozódik. Ehhez később, de már csak akkor, amikor a lágyrészbe tör a daganat, helyi vizenyő, ödéma, a végtag térfogatának növekedése társul.

Telis-tele volt áttétes rákkal, de túlélte! 700-as Klub

A fájdalom ekkorra már olyan erőssé válhat, hogy a beteg nem tud ráállni a lábára. A végtag térfogata lassan tovább növekszik, és legvégső esetben, amikor a daganat már oly mértékben támadja meg a csontot, hogy a csont szerkezete meggyengül, el is törhet.

Könnyű összekeverni mással!

Mely életszakaszban jellemző ez a betegség? Az elsődleges csontdaganatok néhány kivételtől, így például a porcos tumoroktól, eltekintve serdülőknél, fiataloknál, éves korban jelentkeznek.

Rengeteg kutatásunk van, amelyben azt vizsgáljuk, hogy miért pont ekkor jelentkezik a betegség, de sajnos egyelőre nincs válaszunk. Hipotéziseink vannak csak az életkor és a csontrák kialakulásának viszonyáról. A nagyon gyors növekedés az alsó végtagban, térdtájékon történik.

A tumor képződésekor egy bizonyos csontsejtvonal kontrollálatlanul kezd szaporodni. Ennek a kóros sejtburjánzásnak immunrendszeri csontrák is vannak, de állhat genetikai hajlam is a háttérben.

Ma már tudjuk, hogy veleszületetten milyen génhibás szindrómák léteznek, amelyeknek következménye lehet a csontrák.

Alultápláltságot jelent.

Az orvos vagy épp a szülő mikor kezdjen arra csontrák, hogy az átlagosnak tűnő tünetek komolyabb csontrák utalnak? Gyerek- és fiatalkorban nagyon aktív életet él az ember, ezért általában valamilyen sportsérüléshez kapcsolódóan veszik észre csak ezek gyerekek és a kamaszok,  hogy valami nem stimmel.

Amikor felkeresik a házi orvost vagy az ortopéd szakorvost, a számok törvénye alapján, ezeknek a csontrák nem az az első gondolatuk, hogy csonttumorral van dolguk.

Mi a csontrák?

Az viszont már mindenképp gyanúra ad okot, hogyha a kellő kezelésre a tünetek nem reagálnak. Tehát ha a nyugalomba helyezés, forgatás, rögzítés után, héten után is megmarad a tünet, vagy épp romlik, akkor az orvosnak röntgent kell kérnie, és fel kell hogy merüljön a daganat gyanúja.

Az elsődleges, valóban a csontokban keletkező daganatoknál lényegesen, mintegy harmincszor gyakoribbak a más szervekben kialakult daganatok csontokba adott áttétei metasztázisai. Ez azt jelenti, hogy a legtöbb csontban fejlődő daganat nem elsődleges primerhanem metasztatikus tumor. Csontrák bármely csontban kialakulhat: az egyes daganattípusokra nemcsak csontrák jellemző, hogy mely csontokban, hanem az is, hogy azok melyik szakaszán fordulnak elő leginkább. A legtöbb csontrák-típus fő tünete a fájdalom, duzzanat, esetleg bőrpír az érintett régióban. Magyarországon évente mintegy új oszteoszarkóma, körülbelül chondroszarkóma és Ewing-szarkóma fordul elő.

Mi látható egy csontrákos beteg röntgenképén? Legtöbbször a hosszú csöves csontok csontrák zónájához közel alakulnak ki ezek a daganatok.

1. Parazita kezelési rend
2. Filmösszeállítás a csontáttétekről A csont- és porcszövet daganatai ritkának mondhatók: az összes daganatnak mindössze 0.
3. Csontdaganatok A csontdaganatok leggyakrabban előforduló típusai Oszteoszarkóma: Agresszív, gyors fejlődésű daganat, mely kezelés nélkül egy éven belül halálhoz vezethet.
4. Osteoid osteoma, Osteoblastoma, Chondroma, Jóindulatú óriássejtes csonttumor osteoclastoma Rosszindulatú csontdaganatok: Osteosarcoma,Chondrosarcoma, Rosszindulatú osteoclastoma A csontok és az ízületi porcok sejtjei daganatos sejtekké alakulnak át és roncsolják az ép szöveteket, valamint távolabbi szervekbe is adnak áttéteket.
5. Vastagbél áttétes rák
6. Férfi papilloma vírus vakcina
7. Csontdaganat - Országos Gerincgyógyászati Központ

A daganat körül a csont szerkezete megváltozik, a csont kemény, kérges része eltűnik, a csonthártya elkezd csontot termelni. Típusos röntgentünetekről beszélhetünk, amelyek esetén a gyanú megalapozottá válik, ez estben szövettani mintavétel szükséges. A pozitív szövettani eredmények után mi történik a beteggel?

A csontdaganatok között féle, a lágyrészdaganatok között pedig féle alcsoportot különböztetünk meg, mindegyiknek más a kezelési módja. A csontok esetében hangsúlyozni kell, hogy mindenképp el kell távolítani az érintett csontrák, amely beavatkozás a szövettantól függően kiegészítésre szorulat, és a páciens kemoterápiát vagy sugárkezelést kaphat.

Hogyan csontrák az elmúlt évtizedekben a terápiás gyakorlat?

A csontdaganat gyakorisága

Évtizedekkel korábban úgy gondoltuk, hogy a kiegészítő kezelésnek nincs értelme, és felesleges a kemoterápia, radioterápia, mert a daganat nem érzékeny rájuk. A 'es évek végéig szinte kizárólag amputáltunk.

Röntgen Biopszia A kezelőorvos további laboratóriumi vizsgálatok céljából biopsziát, azaz szövetminta-vételt is javasolhat. A tesztből egyértelműen kiderül, hogy a szövetek rákos elváltozásáról van-e szó, illetve, hogy a tumor melyik fajtájával állnak csontrák. A vizsgálatból kiderül a betegség előrehaladottsági foka, amely a rák agresszivitását is mutathatja. A csontrák típusának diagnosztizálására többféle biopsziás eljárás létezik: Az orvos egy vékony tűt a bőrön átszúrva a tumorig vezet, ahonnan egyúttal szövetmintát is vesz. A sebészeti biopszia során kimetszenek egy darabot a daganatos szövetből incisional biopsziavagy teljes egészében eltávolítják azt excisional biopszia.

Majd a as évektől megkezdtük a végtagmegőrző operációt, amely eljárás sok egyéb tényező egyidejű megjelenésnek köszönhető. Hatásos kemoterápiákat vezettünk be, amelynek köszönhetően többféle gyógyszer kombinációjával már eredményesen léphettünk fel a daganatokkal szemben.

Emellett a radioterápia is változott.

Mindezeknek köszönhetően egyre közelebb mertünk menni szikénkkel a daganatokhoz, és nagyobb mértékben tudtuk megőrizni a környező szöveteket. Emellett nagyon lényeges, hogy a patológia is fejlődött. Alcsoportokat különböztetünk meg.

Előre tudjuk, hogy melyik az az alcsoport, amelyik jobban reagál a kezelésre, és melyik az, amelyik kevésbé.